长海医院药材科 邵腾飞

长海医院药材科副主任药师、副教授  钱皎

1.     常见药品

• 吡贝地尔缓释片（泰舒达）

2.常用剂型及规格

• 吡贝地尔缓释片：50mg/片

3.作用特点

• 刺激清醒和睡眠状态下多巴胺能型皮质电发生，抗帕金森

• 舒张周围血管

4.用法用量

• 作为单一用药：150毫克到250 毫克，即每日3-5片，分3-5次服用

• 作为多巴胺治疗的补充：每日1-3片

• 药片应于进餐结束时，用半杯水吞服，不要咀嚼。

• 剂量必须逐渐增加，每三天增加1片。或遵医嘱。

5.主要不良反应

• 轻微的消化道不适（恶心、呕吐、胀气），可在剂量个体化调整后消失。

• 服用吡贝地尔有出现昏睡的报道，在极少个体中，日间出现过度的昏睡和突然进入睡眠状态。

• 可出现心理紊乱如混浊或激越，尽管比较罕见。这些症状可在停药后消失。

• 血压紊乱（直立性低血压）或血压不稳非常少见。

• 由于含有胭脂红，有可能引起过敏反应。

6.禁忌

• 对本品中任何成份过敏者

• 心血管性休克

• 心肌梗死急性期

• 禁止与止吐类和安定类（不包括氯氮平）精神安定药合用

7.药物相互作用

• 安定类精神安定药（不包括氯氮平）（在非帕金森病患者中）：多巴胺能激动剂和精神安定类药品之间存在着拮抗作用，由于服用安定药物出现的锥体外系症状时，患者不应使用多巴胺能激动剂治疗，而应当使用抗胆碱能药物。

• 安定类精神安定药（不包括氯氮平）(在非帕金森患者中) ：多巴胺能激动剂和精神安定类药品之间存在着拮抗作用，多巴胺能激动剂可以导致或者加重精神紊乱。如果正在使用多巴胺能激动剂进行治疗的帕金森患者必须要使用精神安定类药品，多巴胺能激动剂必须逐渐减少用量直到完全停药。

• 止吐类精神安定药 ：多巴胺能激动剂和精神安定类药品之间存在着拮抗作用，应使用没有锥体外系作用的止吐药品。

8.注意事项

• 在使用吡贝地尔进行治疗的患者中有出现昏睡和突然进入睡眠状态的情况，特别是帕金森患者。在日常的活动中间突然入睡，没有前兆的情况罕有报道。有必要告知患者有此类副作用的可能，在服药治疗期间如果患者驾车或者是进行机器操作必须小心注意。曾经出现过昏睡或突然入睡的患者不可驾驶车辆或进行机器操作。应当考虑减少用药剂量和退出治疗。

• 由于包含蔗糖成分，对于果糖不耐受，葡萄糖或半乳糖吸收不良或者蔗糖酶-异麦芽糖不足的患者不宜使用本品。

妊娠和哺

• 妊娠和哺乳期妇女不建议使用。

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作者：

长海医院药材科 邵腾飞

长海医院药材科副主任药师、副教授  钱皎